9月19日上午，杭州市西湖區(qū)古蕩街道蓮花廣場人流如織，一場以“早防早治，守護(hù)認(rèn)知”為主題的大型阿爾茨海默病日公益宣傳活動在此溫情舉行。本次活動由西湖區(qū)衛(wèi)生健康局主導(dǎo)，古蕩街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聯(lián)合浙江醫(yī)院、省立同德醫(yī)院、市一醫(yī)院等多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同承辦，旨在提升公眾對認(rèn)知障礙的科學(xué)認(rèn)知，推動早期篩查與干預(yù)，營造關(guān)注老年腦健康、支持認(rèn)知障礙家庭的社區(qū)氛圍。

多元活動貼近民生，科學(xué)防控深入人心

清晨微風(fēng)中，蓮花廣場逐漸熱鬧起來。“記憶游園會”“智能體驗館”“專家面對面”等主題區(qū)域吸引了不少老年人及家屬駐足。在“記憶大冒險”游戲區(qū)，居民通過趣味卡片配對、數(shù)字記憶挑戰(zhàn)等輕松完成初步認(rèn)知評估；“智能健康魔方”前，AI體質(zhì)辨識系統(tǒng)快速生成健康建議，科技賦能老年健康管理；黃手環(huán)申領(lǐng)點排起長隊，許多家屬為老人登記信息，為可能發(fā)生的走失風(fēng)險提前筑起防線。

現(xiàn)場設(shè)置的“十大健康驛站”成為活動亮點，覆蓋認(rèn)知篩查、慢病管理、康復(fù)體驗、心理疏導(dǎo)等多維度服務(wù)。浙江醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科劉小利主任、省立同德醫(yī)院心理科張瀅主任、市一醫(yī)院老年病科俞哲主任等專家現(xiàn)場坐鎮(zhèn)，為百余名居民提供一對一咨詢?！霸緬鞂＜姨栆群芫?，今天在家門口就能咨詢，真是太方便了！”陪同父親前來問診的李女士感慨道。

“葉大伯”們的改變：社區(qū)防治網(wǎng)絡(luò)托起希望之光

在古蕩街道，像70歲的葉大伯這樣的老人正成為社區(qū)認(rèn)知障礙防治體系的受益者。年初時，他還因健忘、情緒低落讓家人倍感焦慮，5月通過社區(qū)老年體檢初篩發(fā)現(xiàn)異常后，家庭醫(yī)生迅速啟動綠色轉(zhuǎn)診機(jī)制，經(jīng)浙江醫(yī)院確診為早期阿爾茨海默病。在藥物干預(yù)的同時，葉大伯開始參加社區(qū)認(rèn)知癥家庭支持中心的非藥物訓(xùn)練課程——拼圖、數(shù)獨、合唱、手工等活動不僅改善其認(rèn)知功能，更讓他重拾社交信心與生活熱情?！八F(xiàn)在愿意說話了，還會提醒我出門帶傘”，老伴欣慰地表示。

葉大伯的轉(zhuǎn)變并非個例。古蕩街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心自去年9月起率先構(gòu)建“簽而有約”老年癡呆防治新模式，以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為核心，整合社區(qū)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康養(yǎng)機(jī)構(gòu)及社會組織力量，形成“篩查－轉(zhuǎn)診－干預(yù)－照護(hù)”閉環(huán)管理機(jī)制。通過門診隨篩、年度體檢普篩、社區(qū)義診及數(shù)字化平臺協(xié)同，中心已完成3800余名老年人的認(rèn)知篩查，對發(fā)現(xiàn)的357名高風(fēng)險及疑似患者實現(xiàn)全程分級追蹤管理。數(shù)據(jù)顯示，經(jīng)3個月系統(tǒng)干預(yù)，40％的疑似患者癥狀明顯改善。

“篩—防—管—護(hù)”一體，古蕩模式打造社區(qū)認(rèn)知健康樣本

古蕩街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心相關(guān)工作負(fù)責(zé)人表示，該模式突出三大特色：一是篩查前置化。將認(rèn)知初篩嵌入日常診療、健康體檢及社區(qū)活動中，借助簡易量表與數(shù)字工具提升覆蓋效率；二是干預(yù)個性化。依據(jù)篩查結(jié)果實施分級管理，低風(fēng)險人群強(qiáng)化科普教育，疑似人群暢通轉(zhuǎn)診并引導(dǎo)參與認(rèn)知訓(xùn)練，確診患者則制定包括藥物治療、認(rèn)知康復(fù)、家庭指導(dǎo)在內(nèi)的個性化服務(wù)包；三是服務(wù)連續(xù)化。家庭醫(yī)生團(tuán)隊協(xié)同認(rèn)知障礙照護(hù)專員、社工定期隨訪，動態(tài)調(diào)整干預(yù)方案，確?！鞍l(fā)現(xiàn)一例、管理一例、守護(hù)一家”。

此外，中心積極打造認(rèn)知友好型社區(qū)環(huán)境，設(shè)立“腦力健身館”“認(rèn)知訓(xùn)練站”等公共空間，將專業(yè)干預(yù)融入游戲、手工、音樂等日?；顒樱档屠先藚⑴c門檻與病恥感?！拔覀儾恢皇侵尾。鞘刈o(hù)一段段人生、一個個家庭”，一名基層醫(yī)生這樣說道。

區(qū)域統(tǒng)籌推進(jìn)，繪就“認(rèn)知友好”健康圖景

西湖區(qū)衛(wèi)生健康局相關(guān)工作負(fù)責(zé)人在活動中表示，阿爾茨海默病防控是應(yīng)對人口老齡化、推進(jìn)健康中國建設(shè)的重要任務(wù)。當(dāng)前，全區(qū)已系統(tǒng)構(gòu)建“篩查－干預(yù)－管理”一體化防治路徑，明確以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為網(wǎng)底，強(qiáng)化初篩與健康管理；依托市醫(yī)聯(lián)體設(shè)立記憶門診、提供技術(shù)支撐；推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、醫(yī)保政策、長期照護(hù)保險等資源協(xié)同，逐步完善認(rèn)知障礙全病程服務(wù)鏈條。

下一步，西湖區(qū)將持續(xù)推進(jìn)三級防治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，擴(kuò)大篩查覆蓋范圍，加強(qiáng)專業(yè)人才培養(yǎng)和科普宣傳，努力實現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)”的公共服務(wù)可及性，讓更多老年人享有更有尊嚴(yán)、有質(zhì)量的晚年生活。

活動雖已結(jié)束，但愛與守護(hù)從未止步。在古蕩街道，越來越多的家庭正因社區(qū)防護(hù)網(wǎng)的支持重燃希望；而在更廣闊的西湖區(qū)，一張融合政策、技術(shù)、服務(wù)與溫情的認(rèn)知健康守護(hù)網(wǎng)，正緩緩鋪開。（紀(jì)秦蕾）

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